人体预报手册-第6章
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（5）走路、乘车时看书
走路时手会不停晃动，乘车时车会不时颠簸，书本与眼睛的距离就会不断发生变化，两眼所看目标移动次数较多，造成眼内肌持续紧张，容易引起视疲劳和调节痉挛。
（6）在强光或日光下看书
长期在强光下看书，眼内肌过度调节，会促使近视的发生和发展，强光对视网膜尤其是黄斑区造成损害，使视敏度下降，甚至引起永久性视力减退。长期在日光下看书，强烈的紫外线辐射还容易损害角膜和晶状体。
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第一节 鼻子印象
1。鼻子的结构
鼻子是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官，并辅助发音。它分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
（1）外鼻
外鼻位于面部中央，呈三棱锥体形，由骨的软骨作支架，外覆皮肤。外鼻上端位于两眼之间狭窄的部分称鼻根，中部称鼻背，下端称鼻尖，其两侧扩大部称鼻翼。
（2）鼻腔
鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔。鼻中隔由犁骨、筛骨垂直板和鼻中隔软骨等覆以黏膜而成。鼻腔向前经鼻孔通外界，向后经鼻后孔通鼻咽。每侧鼻腔可分为前后两部，前为鼻前庭，后为固有鼻腔。
（3）鼻旁窦
又称副鼻窦，能调节吸入空气的温湿度，对发音起共鸣作用。鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对，分别位于同名的颅骨内。上颌窦、额窦和前筛窦、中筛窦都开口于中鼻道；后筛窦开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。
2。鼻子的作用
鼻腔是人体呼吸的第一道防线，阻挡了粉尘、污染、细菌、病毒等对人体的侵袭。鼻腔保护我们的肺不至于直接暴露在外界的污染环境中，起着空调器和过滤器的双重作用：在寒冷的季节里，鼻子湿润和温暖吸入人体的冷空气，起到空调器的作用；生长在鼻黏膜上的鼻纤毛过滤掉空气中的杂质，阻挡粉尘等微粒进入呼吸道，起到过滤器的作用。
同时，鼻腔在我们人体的嗅觉和味觉功能中扮演重要角色。位于鼻孔前上方的鼻黏膜中包含着嗅觉神经末梢，控制着味觉和辨识气味的功能。由约500万个传感器组成，使得人类可以分辨约3000种不同的气味。
另外，鼻腔还是我们发音和语言功能的重要组成部分。
第二节 危险信号（1）
1。鼻子呼出臭气须警惕
鼻子是人体呼吸的重要通道，如果呼出的气体带有臭味，常是以下某种疾病的信号，应引起足够的重视。
（1）鼻腔异物
鼻腔异物以儿童多见，由于好奇或不慎将豆类、小珠、纸团等塞入鼻腔，致使某侧鼻腔阻塞，并充满大量黏稠混血液鼻涕。医生确诊后，将异物取出，其症状将自行消失。
（2）干酪性鼻炎及鼻窦炎
干酪性鼻炎及鼻窦炎是少见的慢性鼻病，多见于单侧鼻腔和鼻窦内充满黄白色带有臭味的干酪样物质，与鼻息肉或鼻内异物阻塞引流有关。治疗上应清除鼻腔内肉芽及干酪样物质，若侵及上颌窦，可施行手术除去病灶。
（3）萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎分为原发性和继发性两种，主要是鼻腔黏膜、骨膜和鼻甲萎缩性改变，发出臭气的原因是由于鼻腔变宽，通气量增大，鼻腔里干燥结痂，易流鼻血，痂下分泌物因细菌作用分解，产生恶臭味。但病人因嗅觉减退，不知其臭。此外，患者还会有头晕、头痛等症状。
轻者可用薄荷、樟脑、石蜡油合剂治疗，使鼻腔湿润除臭，重者可施行手术。
（4）恶性肿瘤鼻腔及鼻窦恶性肿瘤
恶性肿瘤鼻腔及鼻窦恶性肿瘤发病率约占耳、鼻、喉恶性肿瘤的20％左右，多为中老年人。鼻腔癌特点是一侧渐进性鼻塞，鼻涕带血，并伴有特殊臭味，即所谓的“癌肿气味”。鼻窦癌在晚期可造成鼻塞，也会有流血性鼻涕。此外，依其侵犯部位不同，可出现眼眶、额、鼻、面颊、牙齿部位的压迫性疼痛。
（5）恶性肉芽肿
恶性肉芽肿又称坏死性肉芽肿，多发生在面部中线器官，尤其鼻部“首当其冲”，病变特点为不断发展的肉芽增殖性溃疡，可分为三个时期：早期的鼻塞、流水样鼻涕或鼻涕中带血，有日益加重的鼻臭。活动期面部溃疡扩展，鼻中隔破坏，鼻涕呈脓血状，散发浓臭味。晚期向内脏、皮肤、淋巴结转移。该病较少见，目前无特殊疗法，预后不良，应争取早期诊断、早期治疗。
综上所述，一旦鼻子发出上述信号，应引起警惕，及早去医院查明原因，以便早期治疗。
2。鼻涕异常不容忽视
健康的鼻涕一般应为无异味的淡黄色液体。如果出现异常，则可能是以下某些疾病发出的信号，应引起警惕：
（1）清鼻涕
即稀薄透明如清水样的鼻涕，多见于风寒感冒或急性鼻炎早期和过敏性鼻炎发作期的病人。另外，头颅外伤或鼻部手术后也可出现这种清鼻涕。如果清鼻涕为均匀速度滴出时，要想到有脑脊液鼻漏的可能性，应及时请神经外科医生诊治。
（2）带血鼻涕
不明原因的鼻腔出血，或在鼻涕中有时呈小血块状，有时呈血丝状，这是鼻腔癌的早期征象。当癌组织缩小，仅局限在鼻腔或鼻窦内时，这个症状是唯一的“报警”信号，而且往往出血不多，有时只是涕中带血，所以常不受病人重视而忽略了。因此要特别注意，尤其是40岁以上的中年人，如出现以上症状应引起高度重视。
（3）白色鼻涕
鼻涕呈白色黏液，且伴有嗅觉减退、咽部干痛、头脑昏胀等症状，为慢性鼻炎的表征。
（4）黄鼻涕
①黄水样鼻涕。此类症状多为上颌窦内的浆液囊肿破裂流出来的囊液，表现为一侧鼻腔间歇性地流出黄水。
②黄脓性鼻涕。常见于风热感冒、慢性鼻炎、副鼻窦炎。这种黄脓性鼻涕不但量多，而且还呈黏稠状不易擤出。对于儿童来说，鼻腔流出黄脓鼻涕，还应该想到鼻腔内有异物的可能，因为儿童将异物塞入鼻腔内时间过长，刺激鼻黏膜，也会出现黄脓性鼻涕。 。 想看书来
第二节 危险信号（2）
③黄绿色鼻涕。是萎缩性鼻炎的征象。伴有鼻咽干燥，分泌物不易排出，黏液腺减少，鼻腔内有大量黄绿色脓性分泌物积存，多见于20～30岁的女性。
（5）豆渣样鼻涕
呈白色，干湿，并常伴有一种奇臭味，可见于干酪性鼻炎。
3。鼻子发红的信号及治疗
（1）酒渣鼻的症状
鼻子发红，即“红鼻子”，又称“酒渣鼻”或“酒精鼻子”，又名“玫瑰痤疮”。酒渣鼻是一种以鼻部发红，上起反疹、脓疱及毛细血管扩张，形似酒渣为特征的皮肤病。
本病为常见多发病，可发生于任何年龄，以中年女性居多，但病情严重者多为男性。多发于以鼻为中心的颜面中部，尤以鼻尖、鼻翼、前额、眉间、下颌及颌部多见。
酒渣鼻的主要症状是以鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱以及日久生有鼻赘为主。此病按照病情发展的规律一般可分为三期，即红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期。
（2）酒渣鼻的原因
酒渣鼻的原因尚不明确，可能由于各种内外有害因表的作用，如胃肠道功能紊乱、内分泌障碍、月经不调、精神因素、毛囊虫寄生、病灶感染、高温寒冷刺激、饮酒及进食辛辣刺激性食物等，使颜面血管运动神经失调，毛细血管长期扩张。
（3）酒渣鼻的治疗
①患者应禁酒，不进食辛辣刺激性食物及喝浓茶、咖啡或可可等饮料。少吃动物性脂肪，注意调整内分泌及胃肠功能，防止便秘，治疗病灶，杀灭颜面毛囊内的毛囊虫，避免局部过热、过冷的刺激。
②第一、第二期以局部治疗配合内服中西药物为主。第三期可用外科划切法治疗，即以特制的多层手术刀片，按纵横方向，浅划局部为无数小方格，以切断毛细血管网，并破坏增生的结缔组织，效果显着。
4。鼻出血的信号及治疗
（1）鼻出血的症状
鼻出血又称鼻衄，其症状一般表现为：多为单侧出血，亦可为双侧出血；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则会导致贫血。多数出血可自止。
（2）鼻出血的原因
①鼻腔病：鼻腔炎症，如萎缩性鼻炎、鼻黏膜易干裂而引起鼻腔出血；鼻外伤，包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等；鼻中隔偏曲，干燥空气长期刺激鼻中隔，易致鼻黏膜血管破裂；鼻咽部肿瘤也会引发鼻腔出血。
②全身疾病：急性发热性传染病，如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等；血液病等；心血管疾病，如高血压、血管硬化等；肝硬化常引起凝血障碍，尿毒症易致小血管损伤，均易引发鼻出血。
③维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。
④化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄；长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。
⑤其他原因：遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴有鼻出血；代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多是由于血中雌激素含量减少，鼻黏膜血管扩张的原因引起。
（3）鼻出血的治疗
①止血、防止休克：轻度鼻出血可用指压法或烧灼法止血。对比较严重的鼻出血可采取前鼻孔或后鼻孔坝塞法，用填塞物填塞鼻腔，压迫止血。
②对少数严重鼻出血填塞无效时，则需考虑血管结扎法，所扎血管根据出血部位而定。对鼻中隔毛细血管扩张而引起的反复习惯性鼻出血患者，可采用局部硬化剂注射、激光或手术治疗。
第二节 危险信号（3）
③鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同时，可根据需要应用止血药物，如安络血，6…氨基己酸、抗血纤溶芳酸及维生素C、K等，必要时应输液或输血，并根据不同病因进行治疗。
5。鼻窦炎的信号及治疗
（1）鼻窦炎的症状
鼻窦炎又称为“鼻渊”，在成人和儿童中有较高的发病率，慢性鼻窦炎具有病程长、反复发作、难以治愈的特点。主要有以下症状：
①鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒发热、食欲不振、便秘、周身不适等症状。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
②鼻阻塞：一侧或两侧均觉阻塞，晨起时较为严重，鼻阻塞发生后嗅觉不灵敏。
③鼻腔分泌物增多：此为鼻窦炎常见症状，可单侧也可能是两侧，鼻腔分泌液向鼻前孔流出，或向后流入鼻咽部，从而出现“痰多”症状。分泌物属黏液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。
④头痛：窦内黏膜肿厚及分泌物潴留压迫神经，会导致头痛症状的出现。
⑤其他症状：慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还会出现头部闷痛、钝痛；嗅觉减退或消失；休息，滴鼻药，蒸汽吸入或鼻腔通气引流后，头痛可减轻；咳嗽、低头弯腰用力时头痛加重；吸烟、饮酒、情�
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